2012年02月06日(一)陰
又到覆診這「大日子」了,我特意請了假,以示我對此重視。實情是,一來,我不想公開被公司內不相熟的人知道拿來作是非;二來,每次回醫院的專科診所覆診,動輒輪侯時間比預約時間多一至兩小時,然後到藥房輪侯,得再花兩小時或以上才可取藥回家,若不請假,那有公司如此大方,毫無條件放一名小職員大半天時間去覆診?故此,我還是放一天假好,名正言順,他他條條,即使花一整天時間在覆診上也沒相干。
預約時間是上午十時三十分,我遲了約十分鐘到達,我並非刻意遲到,只是沒有預計等車塞車的時間在內吧。如果真的可以遲到而又不會被人取消預約的話,我必定遲一小時才出門,勝過在侯診大堂呆坐。
侯診大堂擠滿覆診者及其家屬,加上停在一旁的輪椅,登記處一條人龍,想找個位置坐下也不易。不如先去量血壓吧,看!一樣大排長龍,少說也有十多人在排隊,還是去找個位置坐下吧,免得一會兒血糖低卻血壓高。
近日血糖不太穩定,一天裡總有一兩次略低,真不明所以,幸好這裡雖是專科診所,但我回來覆診卻毋須驗血糖,否則每次必定「肥佬」。由一月中開始便跟流感糾纏著,期間病情反反覆覆,結果體重直線下降,今天上磅只有 44.6公斤,血壓則非常正常。
剛量血壓時,已聽到咪高峰傳來我的名字,我不其然想是否聽錯,才上午十一時多,一小時還未過便已到我見醫生嗎?有點難以置信,但正在量血壓,也沒法走開,輪到我始終會到我,急不來。
約十一時三十分,我的大名再次傳來,我就在23房門外等侯,所謂既來之,則安之,診症室內的醫生是誰已沒關係,這大概因為早兩日前已得知這次驗血報告,自己的健康情況心裡有數,見醫生只是例行公事,相信他只是按單開藥,也沒有什麼建議。
診症室裡的醫生短髮,戴著口罩,單看一雙眼,根本不知他是誰,我也沒有看他的名牌,其實見那位醫生,真的無所謂。不過,很快我便知道原來彼此是舊相識。
「自上次覆診後,有入院嗎?」
我搖頭。心想:醫生,你正翻閱我的電子病歷,是否曾入院,你一查便知,何須多此一問?
「你喝生粉水的情況呢?」
醫管局的門診,每次覆診見不同醫生,於是同一個答案要重複多次,真悶!而且好明顯每次醫生問完,都沒有把我的答案寫入病歷記錄內。算吧,例行公事嘛,你問我答,大家好交差。
「醫生,我已沒有飲 corn starch 了。」
「為什麼?你也知道你的病需要這個。」
「這是營養師給我編訂的餐單,」我隨即向醫生展示去年約見營養師時,她為我編訂的餐單,「我按照她的指引,你看,corn starch 換成 polycal。即使上次入院,我也是按這個餐單進食的,血糖記錄你可以查看我的牌板。」
「那這一次呢?」醫生指著「午夜前」一欄,營養師寫著 corn starch。
「已跟營養師多番商討,她原意的確是想我在晚上臨睡前飲 corn starch 的,那便毋須調校鬧鐘半夜起來進食,可是,我的腸胃真的受不了,飲用幾次又腸胃炎了,現在只好回復往常做法,半夜起來進食。」
「我都知道它的味道欠佳,很難入口 ……」
醫生此話一出,我就認出他是誰了,這兩年來每次覆診都由他跟進,唉!同一問題,我已經付出最大的耐性,向他一次又一次地解釋,為何他總是將我飲用生粉水後會引致腸胃炎,說成是因為味道問題呢?我根本沒有提過,全是他自己想像出來,再加諸我身上的。我肯定不是我的表達能力有問題,他作為一個資深的醫生,難道連什麼叫腸胃炎也不懂嗎?腸胃炎跟食物的味道有關係嗎?他究竟是理解廣東話方面有困難?或是理解病人的病情有問題?(詳見另一文章:醫生,你懂廣東話嗎?)
面對這位醫生,我只好舉手投降,不想再跟他就此問題糾纏下去,他喜歡怎說便怎說吧,反正我說什麼他都只會把他的意思套在我身上,當成是我的意思,不如省口氣暖暖胃吧。
「你很清楚你的病,我們無法改變它的味道,即使多難入口你也得照食,否則你也知道後果吧。」
唉!我認輸了,唯有支吾以對,壓抑著怒火,否則,難保會拂袖離場。
「你最近的血糖如何?」
過往幾次他都沒有問起和查看,不過,我一向都有自我監察血糖的習慣,亦早有準備,即時給他一月份至今天的血糖值記錄表,他倒也看得比我想像中仔細,起碼我見他視線停留在記錄上。
「醫生,你要的話,這份記錄可給你,這些記錄都儲在我的血糖機裡,我只是每次驗完血糖後把數值抄出來吧。」
「不用,我拿去影印一份便可以,這份記錄可交還給你。」
「醫生,請問我的膽固醇怎樣?」我其實知道結果,只是不想氣氛僵住,又怕他繼續發表他的生粉水論。
「這次的總膽固醇高了,hmmmmm 壞膽固醇也高了。」醫生雙眼盯著電腦顯示屏。
「高了?只是少許吧?不緊要吧?」我明知故問,他並沒有告訴我數值是多少,而且想看看這位醫生如何解說。
「對,比上次高出少許,不過,別緊張,今次很多病人的驗血報告都比往常差,我們明白的,因為農曆新年過後,吃得比較豐富,又有賀年糕點,因此膽固醇高在所難免。」
實在太失望了,我早知他會這樣說,可惜,他的「想當然」論要收回,我早已預知農曆新年過後要抽血,連團年飯也申請免役,加上大感冒,所有賀年食品根本未嚐一口。
「醫生,其他人或許如此,可是,我很重視這次驗血,為著得出來的結果令人滿意,特意什麼團年飯、開年飯也沒有吃,更莫說賀年糕點,半口也沒嚐過,大時大節,我吃得比平日更清淡。」
醫生聽完我這番話,有點愕然,但實情如此,那怕理直氣壯。
「那你是否天天都記得服藥?有否試過忘記了?」
「沒有。」我語氣堅定,再加上搖頭示意。
我當然明白結果出來有異,醫生必定第一時間想到是病人有做得不足的地方,那便能引證為何驗血報告比以往差了。可惜,醫生今次猜錯了。其實,我真的很著緊膽固醇問題,這能引致冠心病的元兇,又能引致血管栓塞和中風,後果相當嚴重,而且明知農曆新年過後便抽血,要吃賀年糕點也不爭在一時,作為病人,應盡力配合醫生建議的治療,即使最後未能達標,起碼自己做足本份,其餘的交給醫生再想辦法。
醫生仍然雙眼盯著我的膽固醇報告,我再用試探口脗問:「醫生,其實只是高出少許?應該問題不大吧。」
「少許,你看總膽固醇 6.3,壞膽固醇 4 點幾,上幾次都保持在 3 點幾的泙。」
「哦!即是比上次高少少,4 點幾,豈不是跟我最初還未服藥時差不多?那時我也不覺有何不舒服,醫生,不要緊吧。」
「hmmmmmm,數字只是高出少少,但其實壞膽固醇最好維持在 3 左右,幸好跟你做過心臟超聲波掃描,結果顯示你的心臟結構正常、心臟功能正常、心瓣等都無問題。」
「我已知道了。」說完才醒覺不應這樣說,這份報告的結果我不該事先知道的,照完超聲波,回來覆診醫生才講報告,怎可能「已知道」?果然,醫生即時奇怪地望一望我。
「我只是把報告講給你聽,一切正常,所以,即使膽固醇高了也不是太擔心。」
幸好醫生沒有問我為何一早知道,否則便要供出我偷看報告了。醫生說「不是太擔心」,是他本人不擔心而已,我從沒有懷疑過我的心臟功能和結構不正常,但心臟超聲波不能反映心血管情況,怎知有沒有被肥膏塞住?這才是應該擔心的地方可是,病人的角色很被動,醫生不覺得有問題,甚至明言沒問題,難道我硬說自己有問題嗎?