應怎樣跟進？

2011年03月19日(六)晴 「你覆診時專科那邊怎說？」 「醫生沒說什麼，化驗結果也不知道，不過，她沒說有問題，我只管當沒問題。」 「驗血報告我可以幫你看看。你的抽血紙呢？讓我看看他們會幫你做什麼化驗，他們驗了，我就不重複了。」 「抽血紙？沒有。」 「沒有？」 「醫生說不用抽血，所以沒有抽血紙。」 「下次覆診前不用抽血？他們說的？」 「我沒騙你，是醫生說的。」 「慢著，究竟現在專科那邊跟進你那方面的問題？」 「血糖……  應該還有膽固醇的問題，因為今次醫生同樣處方了降膽固醇藥給我服用。」 「血糖，還有膽固醇，不用抽血？那怎樣跟進？」 「他們的醫護團隊非常優秀，簡直令人無話可說。病房護士呢，不用血糖機，不用拮手指採血，就能填寫病人連續六次的Q2 h’stix，醫生當然比護士更厲害，不用驗血，單靠肉眼就可知道病人的血糖及膽固醇有沒有問題，一點也不出奇。」 「我不評論他們的做法，只說我的一貫做法。你來這裡覆診，我跟進你的情況，必須以驗血報告作基礎，血糖和膽固醇固然要驗，尤其是膽固醇，要知道你服藥後的情況有否改善？有沒有需要調節藥物的份量？這些用肉眼是看不出來的。還有其他的化驗都應做，看看服藥後有沒有副作用，這些我都記下來，姑娘會跟進的，總之你下次回來覆診前，一定要回來抽血，明白嗎？」 我踏出診症室前，隱約聽到醫生自言自語：「連血也不驗，真不明怎樣跟進病情？病人何須到專科覆診？」 我想說的跟陳醫生所說不謀而合，我未讀過醫科，純以 common sense 來看，我亦質疑專科不用驗血而能跟進病情的做法。我明白醫管局的資源有限，必須用得其所，我絕對不贊同濫用資源，但正如陳醫生所說，膽固醇和血糖高低，單憑肉眼是看不出來的，除非不再跟進，否則，最基本的化驗還是必須的。 若他日發現病人病情有變，在責怪病人控制不好時，何不先想想，連受過專業專科訓練的醫生也沒有盡力去幫病人控制病情，以他們的專業知識助病人了解自己的病情，病人又可以怎樣？

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